Comment éviter les complications du diabète

Comment éviter les complications du diabète ?

Il existe des solutions pour prévenir les complications du diabète : des règles de vigilance et d'attention à soi qui permettent d'éviter leur apparition ou de freiner leur développement. Des recommandations spécifiques et des règles générales qui permettent d'agir efficacement contre elles.

L’alimentation, Quel est son rôle dans les complications ?

Les complications évoluent dans le temps, souvent silencieusement. Mais rien n’est inéluctable en la matière. A l’avancée des complications, on peut opposer l’accumulation des petits gestes qui protègent. C’est donc aussi une attention régulière qui est nécessaire. Car chaque action, chaque mesure, chaque bon réflexe dans la vie de tous les jours, compte. Il n’y a pas de petite victoire sur les complications…

L’itinéraire le plus sûr pour ne pas se diriger vers des ennuis de santé passe par :

• manger selon ses besoins et à heure régulière,
• équilibrer ses menus avec des aliments variés,
• commencer la journée par un vrai petit déjeuner,
• équilibrer ses repas au cours de la journée sans en sauter un.

En chemin, aucun aliment n’est nocif ni interdit. Le danger vient des excès, qu’ils soient excès de trop ou bien excès de pas assez. À chacun de trouver son équilibre alimentaire, en fonction de son mode de vie, de sa dépense physique et de ses goûts.

Le tabac devrait être interdit aux diabétiques :

Le tabagisme augmente le risque de maladie cardiovasculaire, il vous empêche d’augmenter votre espérance de vie et d’éviter les risques de complications quand vous corrigez les autres facteurs de risque comme le cholestérol et l’hypertension artérielle.

Contrôlez régulièrement votre poids :

L’excès  de poids augmente les valeurs de la tension artérielle et le risque de la maladie cardiovasculaire ; Le surpoids augmente les besoins d’insuline pour les diabétiques, de sorte que le contrôle de la glycémie devient  difficile et que le besoins de prendre des médicaments contre le diabète augmente !

L'activité physique contre les complications

La pratique d’une activité physique quotidienne permet de maintenir le            diabète de type 2 à prudente distance. Elle conduit à améliorer les performances de l’insuline, à faire travailler l’appareil cardiovasculaire, à réduire la tension artérielle et le taux de lipides, etc. Un exercice quotidien, même modique, est déjà une excellente prévention. 30 minutes de marche rapide par jour procurent un bon équilibre entre dépenses énergétiques et apports caloriques. Il suffit de se remuer un minimum et c’est parti pour la forme !

Le rôle de l'auto surveillance dans la lutte contre les complications :

Dans le cas du diabète, maladie évolutive sensible à de nombreux facteurs (temps, environnement extérieur et intérieur du corps humain, âge et profil du patient, etc….) tout est affaire d'équilibre et de dosage. Pour éviter les hypoglycémies et les hyperglycémies ou toute forme de complications du diabète, le médecin a besoin de votre implication et des données que vous lui fournirez.


L'auto surveillance peut jouer un rôle déterminant dans la prescription et le succès du traitement.

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Les nouveaux traitements du diabète

Les nouveaux traitements du diabète 

Le diabète, une maladie qui touche de plus en plus de monde  Aujourd’hui 2millions personnes en France qui sont concernées, dans le monde c’est 180 millions personnes sont diabétiques !

Cette maladie est en train de devenir une véritable pandémie. Mais malgré toute la recherche dans ce domaine, le diabète demeure incurable, La recherche continue et de nouveaux traitements voient le jour !

Un traitement révolutionnaire peut guérir le diabète :

Les chercheurs sont entrain de tester un nouveau médicament qui stimule la régénération des cellules du pancréas qui sont défectueuses chez les diabétiques. Ce nouveau traitement pourrait libérer les diabétiques des injections d’insuline… et peut-être même  guérir complètement la maladie !

Adieu les piqures quotidiennes !

Parmi les innovations dans ce domaine les chercheurs ont pu  inventer un implant sous cutané de la taille d'une allumette, et  Une mini-pompe à insuline qui diffuse une dose au compte-goutte. Elle doit être remplacée une ou deux fois par an. Rien à voir avec la contrainte terrible des piqûres quotidiennes.

L’Aléfacept molécule utilisée  en dermatologie  a prouvé son effet sur le diabète type 1 :

Cette molécule qui a longtemps été prescrite  dans la prise en charge du psoriasis d’intensité modérée à grave ,jusqu’ à ce que le laboratoire qui distribue ce médicament décide de le retirer ; mais les recherches qui avaient été menées su l’action de la molécule sur la perte de cellules en cas de psoriasis ,pourrait bien servir dans le cadre du traitement du diabète  de type 1.

  Le diabète de type 1 est une maladie caractérisée par la perte de certaines cellules du pancréas (les cellules β) qui produisent l’insuline. Comme dans le cas du psoriasis, la maladie est caractérisée par une activation anormale d’une famille de cellules clés du système immunitaire, les lymphocytes T.

Nouveau médicament pour les diabétiques type 2 :

Une nouvelle classe de médicaments appelée «inhibiteurs du cotransporteur sodium-glycose de type 2» (SGLT2) est apparue sur le marché canadien en 2014.  Son mode d’action est de diminuer la réabsorption du glucose au niveau du rein et de favoriser l’élimination du glucose dans l’urine.

Celui-ci ne remplace pas l’adoption d’une saine alimentation et la pratique d’activité physique régulière, mais s’y ajoute. Il peut également être combiné à d’autres médicaments antidiabétiques ou à l’insuline.

Les principaux effets secondaires de cette médication sont les infections à levures, les infections urinaires et un besoin plus fréquent d’uriner. Par contre, il n’y a pas de risque d’hypoglycémie.

Bonne nouvelle pour les diabétiques de type 2 :

Les diabétiques de type deux qui sont environ 65% à développer une forme de trouble rénale ,une étude récente vient confirmer l’intérêt thérapeutique et le bon profil de tolérance de la lingaliptine ;cette molécule est la première des inhibiteurs du DPP-4 a être principalement excrété  par voie intestinale .une infime partie du principe actif (5% seulement ) est en effet métabolisée par les reins .

L’efficacité de cet inhibiteur de DPP-4 est confortée par sa facilité d’administration, en une prise quotidienne unique. Selon les cas, le médicament a été utilisé seul ou en association, même chez des malades souffrant d’insuffisance rénale sévère. Même chez ces derniers, les fonctions rénales sont restées stables tout au long de l’étude.

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Neuropathie diabétique la complication la plus fréquente ! ce que vous devez savoir !

Neuropathie Diabétique la complication la plus fréquente ! ce que vous devez savoir !

La neuropathie diabétique atteint les patients ayant un diabète qui nécessite des injections d’insuline  (type 1) et les patients diabétiques non insulinodépendants (type 2) , avec la même  fréquence ; elle est extrêmement fréquente ! Cette fréquence augmente avec la durée d’évolution de la maladie diabétique : moins de 10% pour un diabétique découvert  à moins de 1an et 50 % après 25 ans d’évolution. Le control de la glycémie est un facteur de prévention et d’apparition de la neuropathie Or cette dernière est associée à une mortalité accrue !

C’est quoi la neuropathie diabétique ?:

la Neuropathie diabétique est une complication du diabète qui se définit comme l’atteinte du système neurologique ;le neuropathie diabétique  affecte le fonctionnement du  système nerveux périphérique (les nerfs qui conduisent les informations sensitives   ou les commandes motrices) et du système nerveux autonome (nerfs organe comme le cœur ,l’estomac ,etc…) ,elle est responsable de douleurs , de troubles sensitifs , ou de mal perforant plantaire mais aussi d’atteinte digestive ou cardio- vasculaire  .

Comment se manifeste la neuropathie diabétique ?:

La neuropathie diabétique se manifeste différemment d’un cas  à l’autre selon que le système nerveux autonome, moteur ou sensoriel, est touché, les symptômes dépendant  donc  de la région atteinte sont par conséquent extrêmement variables .il peut s’agir :

Dans la majorité des cas, notamment de polynévrite de troubles de sensibilité, avec diminution de la sensibilité  au niveau de la partie terminale  de ces nerfs ,au début la plante du pied par exemple ;des sensation de brulures peuvent également survenir .

Elle est causée par les effets délétères de l’hyperglycémie chronique entrainant la destruction de la myéline   qui entoure les nerfs et a un rôle majeure dans la conduction de l’influx nerveux ; en effet une très grande quantité de sucre dans le sang finit par altérer, voire empêcher les conductions nerveuses.

Parfois atteinte isolée d’un nerf, dans les mononévrites, pouvant toucher le nerf crural avec douleur et perte de  sensibilité de la cuisse.

L’atteinte des nerfs crâniens peut provoquer des  paralysies  faciales ou des mouvements des yeux .

Des troubles digestifs avec sensation de remontées acide ballonnements ou diarrhée.

Des troubles de l’adaptation  du système cardiovasculaire avec hypotension au passage à la position debout.

Des troubles de l’érection chez l’homme.

Le pied diabétique, plaie souvent contracté sous le pied et due à la perte de la sensation de douleur et aux forces  de pression exercées toujours au même points .

Les causes et le mécanisme de la neuropathie diabétique :

L’hyperglycémie joue un rôle capitale dans l’apparition de la neuropathie diabétique : plus l’équilibre du diabète est mauvais plus la neuropathie sera précoce et sévère ,d’autre facteurs indépendant de cet équilibre existent par ailleurs et sont probablement liés à la génétique ou à l’environnement , notamment nutritionnel   .

Diagnostic :

le médecin cherche systématiquement par l’interrogatoire des douleurs ou des symptômes neurologiques  ,il complète ensuite par un examen neurologique spécifique .

Les manifestations de neuropathie diabétique étant différente d’une personne à l’autre , leur recherche , en cas d’évolution de longue date d’un diabète, doit être régulière ;l’examen neurologique   est également complété par un test de la sensibilité des membres inférieurs , car les polynévrites sont les plus fréquentes de ces complications .

Le patient, les yeux fermés doit dire lorsqu’il sent ou non la stimulation cutanée réalisée par un petit filament   ; On parle de test au mono filament.

Traitement :

Le traitement de la neuropathie diabétique implique un rééquilibre glycémique optimale.

Généralement cela permet de stabiliser l’évolution de la maladie et d’en empêcher l’aggravation  .un traitement de la douleur est adapté à chaque cas, avec des molécules agissant sur les douleurs d’origine nerveuse.une prise en charge par un kinésithérapeute permet une rééducation.

Neuropathie diabétique : y’as t il une prévention possible ?!

Le control de la glycémie est la meilleure prévention chez les diabétiques .l’hémoglobine glyquée mesuré par une simple prise de sang est un bon reflet de l’équilibre du diabète : au delà de 7%  le diabète est mal équilibré et la neuropathie risque d’apparaitre.

Une fois déclarée la neuropathie prive le patient de signaux de danger : les mycoses ne sont plus ressenties, les blessures ou brulures non plus, le pied se fragilise et peut devenir le siège d’infection ; il est donc essentiel de surveiller les pieds en les inspectant régulièrement. Attention à ne pas se  bruler sans s’en rendre compte avec une eau de bain trop chaude ; les chaussures doivent être adaptées pour protéger au maximum.

L’alcool est à bannir   car il potentialise l’effet de sucre et détruit les nerfs, de la sensibilité aggravant la maladie.

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Bien gérer son diabète commence par bien contrôler son alimentation !

Bien gérer son diabète commence par bien contrôler son alimentation !

L’alimentation saine est le premier traitement pour le diabète :

Ce que l’on entend par alimentation saine concerne les personnes saines et les personnes diabétiques, l’alimentation a un impact majeur sur votre état de santé et votre bien être, c’est un élément nécessaire pour votre prise en charge personnelle, il n y a pas de menu universel pour les diabétiques ce que l’on entend par alimentation saine reste valable pour tous que l’on soit un personne diabétique ou non .

Quoi manger ??

Consommez au moins trois des quatre groupes alimentaires à chaque repas :

Légumes et fruits

Produits céréaliers

Lait et substituts

Viandes et substitues

Choisir des aliments de chaque groupe alimentaire permet à votre organisme de recevoir tous les nutriments dont il a besoin de rester en santé ,parce qu’un régime alimentaire sain est composé d’aliments variés de légumes de fruits et de grains entiers de lipides bons pour la santé et surtout en quantité modérée (noix, avocat ,huile d’olive) et comporte moins d’aliments contenant le sucres raffinés comme le pain blanc et aucune boisson sucré bien sure J

Quels sont les aliments à éviter ??

Poisson frit et poisson contenant beaucoup de mercure tels que bar ,espadon, et thazard

Les gras saturés : bœuf, hotdogs , saucisse et bacon.

Les gras trans : produits transformé (collations), produits de boulangerie, pâtisserie, margarine en bâton.

Cholestérol : produit laitiers et protéines animales à forte teneur en matière grasse ,jaune d’œuf ,fois et les autres abats .

Quels sont les aliments à privilégier ?

Glucides sains : légumineuses (fèves, poids, lentilles ),grains entiers, légumes ,fruits ,produits laitiers à faible teneur en matière grasse .

Aliments riches en fibres : légumineuse, farine de blé entier.

Les Poissons sont  bons pour le cœur : thon, saumon, maquereau, hareng. Mais évitez de manger la même sorte de poisson trop souvent chaque semaine parce que certaines peuvent contenir du mercure.

Les bons gras : huile d’olive, huile d’arachide, amande, avocat etc.…

Sachez bien que l’alimentation guidée par un diététicien et la pratique d’une activité physique  a choisi r idéalement avec un spécialiste selon son profil sont des facteurs qui contribuent a bien contrôler son diabète  .

Quels régime devez vous suivre :???

Pour les personnes diabétiques le régime alimentaire est essentiel ,mais il faut savoir que celui-ci ne diffère pas de l’alimentation dite équilibrée que nous devrions tous adopter pour notre santé .celle ci équilibre de la façon suivante :

30a 40 %des apports caloriques sont apportées par les lipides .

12a 15% par les protéines.

50à55% par les glucides.

Autrement dit les glucides ne sont pas interdit mais ils doivent être consommés en quantité contrôlé et dans le cadre d’une alimentation globale.

Ensuite il convient de respecter quelques bases comme :

Equilibrer ses menues.

Varier les aliments et notamment les glucides.

Mangez à des horaires réguliers.

Ne pas sauter aucun repas.

Prendre systématiquement un petit déjeuner.

Avec ou sans médicament le régime alimentaire est indispensable il s’agit d’adopter une alimentation équilibrée.

Jusqu'à combien de fruit vous pouvez manger par jour ?

Les fruits sont riches en vitamines, minéraux, antioxydant, et fibres alimentaires, ils peuvent tous sans exception être consommés par une personne atteinte de diabète, il suffit de tenir compte de leur apport en glucide et il faut savoir qu’ils en renferment des quantités très variables.

Généralement on recommande une portion de fruits par jour soit une quantité de fruit correspondant à celle de votre poing et qui équivaut à 15 grammes de glucides : 1peche, une orange, 2 petits kiwi , 2 clémentines, une demi banane etc.…

Pour les fruits les plus sucrés comme le raisin, les pommes, les poires, les cerises, consommez les en fin de repas.

Attention ! ici on parle de fruit frais et non de JUS DE FRUITS, ces dernier sont à EVITER 

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Le diabète aura t-il des effets sur ma sexualité ? homme et femme

Le diabète aura –t-il des effets sur ma sexualité ? homme et femme

Le diabète est une maladie qui a des conséquences sur la santé dans beaucoup de domaines.

La sexualité est encor parfois passée en silence malgré que la santé sexuelle fasse aussi partie de la santé plus générale, et  occupe une grande place dans les relations interpersonnelles, en tant que diabétiques :

• Devez vous porter une attention particulière à certains problèmes physiques ? 

Qu’est ce que vous devez faire si ces problèmes se manifestent ?

• Est-ce que les effets sont les mêmes chez les femmes et les hommes ?

Il est important  d’oser parler au médecin en cas de difficulté, et  se familiariser avec les effets que le diabète pourrait avoir sur cet aspect  de la vie.

Nombreuses personnes atteintes de diabète  ont une vie sexuelle normale pleinement active cependant il y a des personnes qui présentent des problèmes de sexualité qui peuvent influencer leur degré de satisfaction  

Quels sont les problèmes de sexualités qui se manifestent chez l’homme :

Quoi que ce soit le déséquilibre en glycémie : l’hypoglycémie ou l’hyperglycémie ; peuvent avoir des répercussions sur le fonctionnement érectile, la physiopathologie est complexe et d’origine multifactorielle, le dysfonctionnement  érectile est considéré comme un symptôme sentinelle  d’une atteinte cardiovasculaire et doit faire rechercher une maladie coronarienne. Vous pouvez dire que le DE est responsable d’une altération de la qualité de vie !

Aussi les hommes ont plus de difficulté à atteindre l’orgasme, et parfois il existe des éjaculations rétrogrades ; le sperme au lieu de se trouver à l’extérieur du corps il retourne vers la vessie.

Heureusement le dysfonctionnement érectile peut être traité avec succès, si vous en êtes atteint parlez avec votre médecin des options thérapeutiques  qui s’offrent à vous.

Quels sont les problèmes de sexualités qui se manifestent chez la femme ?

L’hyperglycémie chronique peut engendrer  chez la femme des infections vaginales aux levures, et des infections urinaires, d’autre par la neuropathie peut influencer la réponse sexuelle chez la femme, on remarque souvent une diminution du désir sexuelle, ainsi une diminution des sensations clitoridiennes, la sécheresse ou l’inconfort vaginale, et le dysfonctionnement de l’orgasme.

Ces deux affections(urinaire et infection vaginale aux levures)  peuvent être traitées avec des médicaments  en vente libre ou des médicaments sur ordonnance, mais si jamais la femme sent une perte d’intérêt pour le sexe, il faut d’en parler au médecin, c’est lui qui pourra déterminer la présence d’un problème physique sous jacent.

Il faut parler votre partenaire quand il s’agit d’un problème de sexualité !

C’est très important de garder un dialogue ouvert avec votre partenaire pour trouver les solutions à tous les problèmes, il faut exprimer en toute franchise comment vous vous sentez, parce que le soutien de votre partenaire pourrait vous aider à atténuer votre anxiété ce qui contribue souvent aux problèmes d’intimité sexuelle, soyez patient surtouts et soyez ouvert à l’idée d’essayez de nouvelles chose pour votre plaisir et confort sexuel.

Malgré les difficultés la sexualité continue !être diabétique ne signifie pas toujours avoir des problèmes de sexualité ; beaucoup de diabétiques ayant une sexualité épanouie et super fonctionnelle ! 

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Les conduites à tenir en cas d’hyperglycémie

Les conduites à tenir en cas d’hyperglycémie : 

Le diabète a un impact au quotidien sur la vie des personnes affectées. Il est extrêmement important que les personnes vivant avec le diabète  reçoivent une éducation de qualité, adaptée à leurs besoins et menée par des professionnels de la santé .

Selon l’organisation mondiale de la santé, environ 347 millions de personnes sont diabétiques dans le monde, en 2013, on estimait que le diabète avait été la cause directe de 1,5 million de décès !

L’OMS indique également que plus de 80% des décès par diabète se produisent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire et, prévoit qu’en 2030, le diabète sera la septième cause de décès dans le monde.

L’hyperglycémie, ou concentration sanguine élevée de sucre, est un effet fréquent du diabète non contrôlé qui conduit avec le temps à des atteintes graves de nombreux systèmes organiques dont les nerfs et les vaisseaux sanguins.

Alors quel conduite à tenir en cas d’hyperglycémie, et comment faire baisser cette glycémie que vous trouvez à plus de 350mg sur votre lecteur de glycémie ?et comment reconnaitre les signe d’une hyper glycémie ?

Quels sont les signes d’une hyperglycémie :  

 

Les débuts d’une hyperglycémie sont en général sans symptôme. Il est donc important de contrôler régulièrement sa glycémie, Au début vous n’allez pas sentir que votre glycémie s’élève, mais si la glycémie monte très haut vous pouvez éprouver une soif intense, uriner souvent et abondamment, vous pouvez vous amaigrir rapidement sans savoir l'expliquer, vous pouvez aussi souffrir d'une très grande fatigue.

Contrôler régulièrement la glycémie :

Si la glycémie est supérieure à 2.50 g/l, il est recommandé de contrôler les urines à la recherche de sucre et de corps cétoniques à l’aide de bandelettes urinaires. Les corps cétoniques apparaissent dans les urines quand on manque d’insuline. En cas de présence de corps cétoniques, reportez-vous aux conseils de votre médecin ou de votre diabétologue. Dans certains cas, votre diabétologue vous a prescrit un lecteur permettant de mesurer les corps cétoniques sur une goutte de sang capillaire comme pour la mesure de la glycémie

1)    Vous devez bien vous hydrater, essayez de boire l’eau, des bouillons par exemple surtout si, en plus de vos symptômes, vous avez de la diarrhée. Si vous vomissez toutes les boissons, et si votre glycémie est très élevée, vous devez être hospitalisé.

2)    Si vous avez de l’insuline vous devez en faire, l’idéal serait d’avoir de l’insuline rapide, même si vous avez la lente ou un mélange cela peut aussi résoudre le problème.

3)    vous devez surveiller votre glycémie très fréquemment dans la journée. Le prochain contrôle doit être fait au bout de deux heures, et les injections peuvent être répétées.

4)    Que faire ou cas ou vous n’avez pas  de l’insuline :

Si  vous vous sentez relativement bien, il vaut mieux faire  très bien votre traitement, la diététique, l'exercice physique et augmentez vos médicaments sous contrôle de votre médecin ou de votre diabétologue, que vous devez joindre.

 Vous allez surveiller votre glycémie très fréquemment dans la journée avec un prochain contrôle deux heures plus tard. Si vous ne vous sentez pas bien : dans ce cas, il faut envisager une hospitalisation, notamment si la maladie qui a déclenché le déséquilibre, est sévère.

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